新型冠状病毒（COVID-19）自2019年底爆发以来，已成为全球关注的公共卫生事件，了解其症状不仅是自我防护的第一步，也是及早发现、隔离和治疗的关键，本文将从常见症状、特殊表现、长期影响及应对措施等方面,全面解析新冠肺炎的症状特点。

常见症状：类似流感但更具多样性

新冠肺炎的主要症状与流感相似，但更具多样性和复杂性，根据世界卫生组织（WHO）和中国国家卫健委的指南,常见症状包括：

1. 发热：约80%以上的患者会出现发热，体温通常高于37.5℃，发热可能是持续性或间歇性，部分患者甚至出现高热（超过39℃）。
2. 干咳：约60%-70%的患者有干咳症状，咳嗽通常无痰或少痰,且可能逐渐加重。
3. 乏力：患者常感到极度疲劳，甚至影响日常活动，这种乏力与普通感冒的疲倦不同,可能持续数周。
4. 呼吸急促：约30%-40%的患者出现呼吸困难和胸闷，尤其在活动后加重，严重时可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

这些症状通常在感染后2-14天（平均5-6天）出现，但部分患者可能始终无症状（无症状感染者）。

特殊症状：警惕非典型表现

除了常见症状，新冠肺炎还可能表现为一些非典型症状,容易被误诊或忽略：

1. 嗅觉和味觉丧失：约30%-50%的患者可能出现突然的嗅觉或味觉减退或完全丧失,这一症状可能是早期唯一的表现。
2. 胃肠道症状：部分患者以腹泻、恶心、呕吐或腹痛为首发症状,尤其在儿童和老年人中较为常见。
3. 头痛和肌肉酸痛：类似流感的全身性疼痛,但可能更剧烈。
4. 皮肤表现：如皮疹、手指或脚趾出现冻疮样病变（“新冠趾”）,尤其在年轻患者中较多见。
5. 神经系统症状：少数患者可能出现意识模糊、眩晕或中风样症状,可能与病毒侵袭神经系统有关。

这些非典型症状提示新冠病毒的多系统侵袭性,需高度警惕。

重症与危重症症状：及时就医的关键信号

约15%-20%的患者可能发展为重症，其中5%左右需ICU治疗,重症症状包括：

• 持续高热（超过39℃且不退）。
• 严重呼吸困难：静息时即感气促，呼吸频率≥30次/分钟。
• 血氧饱和度下降：低于94%（正常值为95%-100%）,可能伴有嘴唇发紫。
• 胸痛或压迫感：可能提示肺部炎症加重或心脏受累。
• 意识障碍：如嗜睡、难以唤醒或混乱。

这些症状是危急信号，需立即就医，老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病）及免疫抑制者更易发展为重症。

长期症状（Long COVID）：康复后的挑战

部分患者康复后仍长期受症状困扰，称为“长新冠”（Long COVID）,常见长期症状包括：

• 持续疲劳：即使轻微活动也感 exhaustion。
• 呼吸问题：如长期气短或咳嗽。
• 认知障碍：“脑雾”（注意力不集中、记忆力下降）。
• 心理影响：焦虑、抑郁或创伤后应激障碍（PTSD）。

这些症状可能持续数月，影响生活质量，需 multidisciplinary 康复治疗。

如何区分新冠、流感与普通感冒？

尽管症状相似,但新冠有其特点：

• 新冠：更易导致呼吸困难和嗅觉丧失，潜伏期较长（平均5-6天）。
• 流感：起病更急，高热和肌肉酸痛更突出,但较少导致嗅觉丧失。
• 普通感冒：以鼻塞、流涕为主,较少发热和呼吸困难。

最终确诊需依赖核酸检测（PCR）或抗原检测。

应对措施：症状出现时该怎么办？

1. 立即隔离：避免与他人接触,佩戴口罩。
2. 监测症状：定期测量体温和血氧饱和度（可使用指夹式血氧仪）。
3. 及时就医：尤其当出现重症信号时。
4. 对症处理：休息、补水、服用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）,但需遵医嘱。

新冠肺炎症状多样，从轻微到危及生命，且可能留下长期影响，提高对症状的认知，有助于及早发现和治疗，在疫情常态化背景下，个人防护（接种疫苗、戴口罩、勤洗手）仍是减少感染风险的关键，科学应对，共同抗疫,是我们每个人的责任。

参考资料：世界卫生组织（WHO）、中国国家卫健委、《柳叶刀》期刊。