登革热是一种由蚊子（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）传播的病毒性感染疾病，常见于热带和亚热带地区，随着气候变化和全球旅行增加，登革热的传播风险也在上升，许多人在感染后，第一反应是“该吃什么药？”登革热的治疗并非简单服用常规药物即可，错误用药可能加重病情，本文将详细介绍登革热的用药原则、常见药物选择以及预防措施，帮助大家科学应对这一疾病。

登革热的症状与诊断

登革热的症状通常在感染后4-10天出现，包括高热、剧烈头痛、关节和肌肉疼痛、皮疹、恶心和呕吐等，在严重情况下，可能发展为登革出血热或登革休克综合征，导致出血、器官衰竭甚至死亡，早期诊断至关重要，医生通常会通过血液检测（如NS1抗原检测或抗体检测）来确认诊断，一旦疑似或确诊登革热，应立即就医，而不是自行用药。

登革热用药原则：避免错误选择

登革热的治疗主要是支持性治疗,因为目前没有特效抗病毒药物，关键原则包括：

1. 避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、阿司匹林等，这些药物可能增加出血风险，因为登革热会导致血小板减少和血管通透性增加。
2. 慎用退烧药：对乙酰氨基酚（扑热息痛）是首选的退烧和止痛药，但它只能缓解症状，不能治愈疾病，需严格按照医生建议的剂量服用，避免肝损伤。
3. 补充水分和电解质：登革热患者常因高热和呕吐导致脱水，口服补液盐或静脉输液是重要的支持措施。
4. 不滥用抗生素：登革热是病毒性感染，抗生素无效，除非有继发细菌感染。

常用药物与替代方案

在医生指导下,登革热患者可以使用的药物包括：

• 对乙酰氨基酚：用于控制发热和疼痛，成人通常每次500mg，每日不超过4次，儿童需根据体重调整剂量。
• 口服补液盐：帮助维持水分和电解质平衡，预防脱水。
• 维生素和营养补充剂：如维生素C和K，可能有助于增强免疫力和减少出血风险，但需医生评估。 在严重病例中，患者可能需要住院接受静脉输液、血小板输注或其他支持治疗，多种登革热疫苗（如Dengvaxia）已在部分国家获批，但仅适用于特定人群，且不能替代防护措施。

预防胜于治疗：防蚊是关键

登革热无特效药,因此预防至关重要，以下措施可减少感染风险：

• 防蚊灭蚊：使用蚊帐、蚊香、电蚊液，并清除积水容器（如花盆、轮胎），杜绝蚊子滋生。
• 个人防护：穿着长袖衣物、使用含DEET的驱蚊剂，避免在蚊子活跃时段（如清晨和黄昏）外出。
• 社区行动：支持公共卫生活动，如喷洒杀虫剂和健康教育。
• 旅行注意事项：前往登革热流行地区前，咨询医生并了解当地疫情。

登革热是一种可能危及生命的疾病,但通过科学用药和有效预防，可以显著降低风险，一旦出现症状，切勿自行服用药物（尤其是阿司匹林或布洛芬），而应尽快就医，全球科研人员正在努力开发更有效的药物和疫苗，但在那之前，提高防护意识是关键，保护自己，就是保护家人和社区免受登革热的威胁。 我们希望您能对登革热的用药和预防有更全面的了解，健康无小事，科学应对才能安全度过每一天。