随着新冠病毒变异株的传播,儿童感染病例有所增加，许多家长关心的是：如果孩子感染了新冠病毒，应该吃什么药？哪些药物效果更好？需要注意的是，目前并没有专门针对新冠病毒的特效抗病毒药物，治疗主要以缓解症状、支持治疗为主，以下将详细说明儿童新冠感染后的药物选择及家庭护理要点。

儿童新冠用药的基本原则

儿童感染新冠病毒后,症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、乏力等，与普通感冒或流感相似，用药需遵循以下原则：

1. 对症治疗：根据孩子的具体症状选择药物，而不是盲目使用所谓的“抗新冠药物”。
2. 避免滥用药物：不要同时使用多种相同功效的药物，以免造成肝肾功能损伤。
3. 优先选择儿童专用剂型：如滴剂、混悬液等，方便给药且剂量更准确。
4. 密切观察病情：如果孩子出现高热持续不退、呼吸困难、精神萎靡等症状，需立即就医。

针对不同症状的药物选择

发热

如果孩子体温超过38.5℃或因发热明显不适，可考虑使用退热药：

• 对乙酰氨基酚（如泰诺林）：适用于3个月以上的儿童，常规剂量为每次10-15mg/kg，间隔4-6小时一次，24小时内不超过4次。
• 布洛芬（如美林）：适用于6个月以上的儿童，每次剂量为5-10mg/kg，间隔6-8小时一次，24小时内不超过4次。

注意：不要同时使用两种退热药，也不建议交替使用，除非在医生指导下，避免给儿童使用阿司匹林，以免引发瑞氏综合征。

咳嗽

• 干咳：可选用右美沙芬（适用于6岁以上儿童），但需谨慎使用，最好在医生指导下服用。
• 痰多不易咳出：可选用盐酸氨溴索（如沐舒坦）或乙酰半胱氨酸，帮助稀释痰液。

注意：不建议给6岁以下儿童使用非处方止咳药，因可能引发副作用，多喝温水、保持空气湿润是缓解咳嗽的安全方法。

鼻塞、流涕

• 可使用生理盐水鼻喷剂或滴剂清洗鼻腔,缓解鼻塞。
• 6岁以上儿童可短期使用含抗组胺药的感冒药（如氯苯那敏），但需注意可能引起的嗜睡副作用。

喉咙痛

• 6岁以上儿童可用温盐水漱口。
• 可选用含有利多卡因的喷雾剂（需医生指导）或儿童含片（需注意窒息风险）。

哪些药物不推荐使用？

1. 抗生素：新冠病毒是病毒，抗生素对病毒无效，除非合并细菌感染（如肺炎、中耳炎等）并在医生指导下使用。
2. 抗病毒药物：如奥司他韦（抗流感药）对新冠病毒无效，辉瑞的Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）主要用于有重症风险的成人，不推荐常规用于儿童。
3. 中成药：部分中成药（如连花清瘟）曾用于成人新冠辅助治疗，但儿童用药需谨慎，需在中医师指导下使用，避免盲目跟风。

支持治疗与家庭护理

除了药物,科学的家庭护理对儿童康复至关重要：

1. 保证休息：让孩子多休息，避免剧烈活动。
2. 补充水分：鼓励孩子多喝水、汤类或口服补液盐，防止脱水。
3. 营养均衡：提供易消化的食物，如粥、面条、蔬菜泥等，保证蛋白质和维生素摄入。
4. 隔离防护：尽量让孩子单独房间休息，家长接触时佩戴N95口罩，注意通风和消毒。

何时需要就医？

以下情况需立即带孩子就诊：

• 持续高热超过3天,退热药效果不佳。
• 出现呼吸困难、胸痛、嘴唇发紫。
• 精神萎靡、嗜睡、拒绝进食或饮水。
• 严重呕吐或腹泻,有脱水迹象（如哭时无泪、尿量减少）。

儿童感染新冠病毒后,家长不必过度焦虑，大多数孩子症状较轻，通过对症用药和家庭护理即可康复，关键是要避免盲目用药，尤其是未经证实的“特效药”，科学护理、密切观察、及时就医，是帮助孩子度过感染期的最佳方式。

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