随着新冠病毒传播,不少家庭面临孩子感染的情况，当小朋友新冠检测呈阳性时，家长最关心的问题之一就是该给孩子吃什么药，需要明确的是，目前尚无专门针对儿童新冠病毒感染的特效抗病毒药物，治疗主要以缓解症状、提高舒适度为主，家长应在医生指导下用药，切勿自行给孩子使用药物。

儿童用药基本原则

儿童不是缩小的成人,其肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较差，因此用药需格外谨慎，儿童新冠用药需遵循以下原则：

1. 不擅自使用抗生素：新冠病毒是一种病毒，抗生素针对的是细菌感染，对病毒无效，除非继发细菌感染，否则不应使用抗生素。

2. 不盲目使用抗病毒药物：如奥司他韦（达菲）是治疗流感的抗病毒药物，对新冠病毒无效，目前一些针对成人的抗病毒药物（如Paxlovid）在儿童中使用的安全性和有效性数据有限，不应自行给孩子使用。

3. 不同时使用多种复方感冒药：许多复方感冒药含有相同或相似成分，同时使用可能导致药物过量，造成肝损伤等严重不良反应。

对症支持治疗用药指南

发热

当孩子体温超过38.5℃或因发热出现明显不适时，可使用解热镇痛药：

• 对乙酰氨基酚（扑热息痛）：适用于3个月以上婴儿及儿童，每次剂量为10-15mg/kg，每4-6小时一次，24小时内不超过4次
• 布洛芬：适用于6个月以上儿童，每次剂量为5-10mg/kg，每6-8小时一次，24小时内不超过4次

注意事项：不要同时使用两种退热药；不建议交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬，除非医生特别指示；使用退热药期间应保证孩子充足饮水。

咳嗽

• 干咳无痰：可考虑使用右美沙芬等镇咳药物，但需在医生指导下使用，不推荐用于4岁以下儿童
• 咳嗽有痰：可使用祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，帮助痰液排出
• 蜂蜜水：对于1岁以上儿童（注意：1岁以下婴儿禁用蜂蜜），睡前饮用一小勺蜂蜜可能有助于缓解咳嗽

鼻塞流涕

• 生理盐水/海盐水鼻喷剂：可安全用于各年龄段儿童，帮助清洁鼻腔、缓解鼻塞
• 吸鼻器：对于不会擤鼻涕的婴幼儿，可使用吸鼻器帮助清除鼻腔分泌物
• 加湿器：在卧室使用加湿器，保持空气湿度在50%-60%，有助于缓解呼吸道不适

中药治疗

一些中成药或中药方剂可能有助于缓解症状,但需在中医师指导下使用，常见的有：

• 连花清瘟颗粒/胶囊：适用于儿童风热感冒症状，如发热、咳嗽、咽痛等
• 金振口服液：适用于儿童急性支气管炎引起的咳嗽、咳痰
• 小儿豉翘清热颗粒：适用于小儿风热感冒挟滞证，见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛等

使用中药前应咨询专业中医师,根据孩子具体证型选择合适药物。

什么情况下需要立即就医？

大多数儿童感染新冠后症状较轻,可在家庭护理下恢复，但出现以下情况应立即就医：

• 持续高热不退（超过3天）
• 呼吸困难、喘息或呼吸急促
• 精神萎靡、嗜睡、反应迟钝
• 拒绝进食进水、尿量明显减少
• 皮肤苍白、口唇发紫
• 惊厥或抽搐
• 原有基础疾病加重

营养支持与家庭护理

除了药物治疗,良好的家庭护理对康复同样重要：

1. 保证充足水分：鼓励孩子多喝水、稀释果汁或口服补液盐溶液，防止脱水

2. 提供易消化营养食物：如粥、烂面条、蒸蛋羹等，保证能量和蛋白质摄入

   

3. 充分休息：保证孩子有足够的睡眠和休息时间

4. 保持空气流通：适当开窗通风，保持室内空气新鲜

5. 隔离防护：阳性患儿应单独房间隔离，看护人应做好防护，佩戴口罩，勤洗手

小朋友新冠阳性后,家长应保持冷静，不要盲目用药，大多数儿童感染后症状较轻，通过对症支持治疗和精心护理可以顺利康复，密切观察孩子病情变化，必要时及时就医，在医生指导下合理用药是关键，预防仍然是最好的策略，符合接种条件的儿童应及时完成新冠疫苗接种，日常做好防护措施，减少感染风险。

（本文仅供参考，具体用药请咨询专业医生）